fa تأثیر برنامه طراحی شده مدیریت مراقبت پرستاری بر همودینامیک بیماران بخش مراقبت های ویژه جراحی قلب عمومى General پژوهشی-کمی Quantitative-Research <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مقدمه:</span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مراقبتهای پرستاری پس ازعمل جراحی قلب</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">از اهمیت بالایی برخوردار است و&nbsp; بر وضعیت همودینامیک بیماران</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">تحت عمل جراحی قلب بازموثر می باشد</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مشکل اصلی فقدان برنامه مدون مدیریت مراقبت پرستاری در جراحی قلب است. </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">هدف این پژوهش بررسی </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">تأثیر برنامه طراحی شده مدیریت مراقبت پرستاری بر همودینامیک بیماران بخش مراقبت های ویژه جراحی قلب بود. </span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">روش کار: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">این مطالعه نیمه تجربی(سال 1395) دارای دو گروه کنترل وآزمون بود. بیماران در گروه کنترل طبق مراقبت های روتین بعدازعمل،</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مراقبت شدند، اطلاعات گروه کنترل با استفاده از چک لیست ارزیابی همودینامیک جمع آوری وثبت شد. در گروه آزمون برنامه مراقبت پرستاری &nbsp;که بر اساس نیاز بیماران طبق اصول مدیریت مراقبت از بیمار، بعد از عمل جراحی قلب طراحی شده بود به مدت 5/2 ماه به اجرادرآمد. تعداد 53 بیماردر هرگروه با توجه به مشخصات نمونه شامل انجام عمل جراحی قلب موفقیت آمیز وسن 20-75 سال وثبات وضعیت همودینامیکی نسبی انتخاب شده اند. سپس وضعیت همودینامیک بیماران&nbsp; با استفاده از چک لیست ارزیابی وضعیت همودینامیک در دو گروه کنترل و آزمون سنجیده شد . جهت آنالیز داده&shy;ها ازنرم افزار </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">SPSS22</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> و آزمون آنالیز واریانس</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مکرر، </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">T</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">مستقل</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">و من ویتنی و کای دو</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">استفاده شد. </span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> بیماران گروه کنترل وآزمون ازنظر متغیر های جمعیت شناختی سن ،جنس ونوع عمل جراحی کاملا یکسان انتخاب شدند و بر اساس آزمون&shy;های آماری اختلاف معناداری نداشتند و</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">شرایط مطالعه یکسانی داشتند(05/0</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:Cambria,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"><</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">). پس از مداخله از نظر متغیرهای همودینامیک (فشار خون سیستولیک ودیاستولیک،</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">نبض، تعداد تنفس و اشباع اکسیژن شریانی) بین گروه کنترل و گروه آزمون،</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">اختلاف معناداری مشاهده شد (001/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">p<</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span></span><br> <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه گیری: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">برنامه مدیریت مراقبت پرستاری در بخش مراقبتهای ویژه جراحی قلب بروضعیت همودینامیک بیماران بعداز عمل جراحی قلب </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">اثر داشت،</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">این برنامه مدون به مدیران پرستاری پیشنهاد می شود که در برنامه آموزش ضمن خدمت پرستاران &rlm;معرفی شود&rlm;.</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> Postoperative nursing care is very important in open heart surgery patients and is affective on hemodynamic status of these patients. The main problem is the lack t to investigate the effect of nursing care management program on hemodynamic of patients in the cardiac intensive care unit.<br> <strong>Methods</strong>: This quasi-experimental study (2016) had two groups of control and experimental. Patients in the control group were cared for according to routine postoperative care. Information in the control group was collected and recorded using a hemodynamic evaluation checklist. In the experimental group, nursing care program based on patients&#39; needs according to the principles of patient care management, after Cardiac surgery was designed and performed for 2.5 months. A total of 53 patients in each group were selected according to the sample characteristics including successful heart surgery and age of 20-75 years and stabilization of relative hemodynamic status. Then, the hemodynamic status of patients was measured using a hemodynamic status assessment checklist in both control and experimental groups. For data analysis, SPSS22 software and repeated measures analysis of variance, independent t-test, Mann-Whitney and Chi-square was used.<br> <strong>Results:</strong> The patients in the control and experimental groups were selected in terms of age, sex and type of surgery in terms of demographic variables and there was no significant difference based on statistical tests and had the same study conditions (p>0.05). There was a significant difference after intervention between hemodynamic variables (systolic and diastolic blood pressure, pulse, respiration rate and arterial oxygen saturation) in the control group compared to the experimental group (p <0.001).<br> <strong>Conclusion:</strong> Nursing care management program in the intensive care unit of cardiac surgery had an effect on the hemodynamic status of patients after heart surgery. This program is recommended to nursing managers to be introduced in the in-service training program for nurses.<br> <span dir="RTL"></span> وضعیت همودینامیک , مدیریت مراقبت , مراقبتهای پرستاری ویژه جراحی قلب باز Hemodynamic status, Care management, Cardiac surgery nursing care 1 12 http://jne.ir/browse.php?a_code=A-10-1134-1&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Barkhordari ناهید برخورداری n.barkhordari97@sndmails.com 100319475328460019148 100319475328460019148 No Tarbiat Modarres university دانشگاه تربیت مدرس Hasan Navipour حسن ناوی پور h.navipoor97@sndmails.com 100319475328460019149 100319475328460019149 Yes Tarbiat Modarres University دانشگاه تربیت مدرس Robabeh Memarian ربابه معماریان r.memariyan97@sndmails.com 100319475328460019150 0000002-6058018 No Tarbiat Modarres University دانشگاه تربیت مدرس