fa بررسی ارتباط تفکر انتقادی و تصمیم گیری بالینی با کیفیت مراقبت پرستاری: یک مطالعه مقطعی تخصصي Special پژوهشی-کمی Quantitative-Research <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">مقدمه:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> تفکر انتقادی و قدرت تصمیم گیری بالینی پرستاران از عوامل بهبود کیفیت مراقبت سلامت است. این پژوهش با هدف تعیین ارتباط تفکر انتقادی و تصمیم گیری بالینی با کیفیت مراقبت پرستاری در پرستاران بخش های داخلی جراحی انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">روش کار: </span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">این مطالعه توصیفی تحلیلی به صورت مقطعی با مشارکت 226 پرستار شاغل در بخش های داخلی-جراحی مراکز آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال 1400 انجام شد. داده ها از طریق پرسشنامه های مهارت های تفکر انتقادی کالیفرنیا، تصمیم گیری بالینی و کیفیت مراقبت پرستاری و با استفاده از نمونه گیری طبقه ای چند مرحله ای متناسب با حجم جمع آوری شد. یافته ها با استفاده از آزمون های توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (ضریب همبستگی پیرسون، تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه)در نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">SPSS</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> نسخه 18 تجزیه و تحلیل شد. سطح معناداری </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">05/0></span></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">P </span></span></span></span>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">در نظر گرفته شد.</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">یافته ها: </span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">میانگین نمره تفکر انتقادی، تصمیم گیری بالینی و کیفیت مراقبت پرستاری به ترتیب15/3</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">&plusmn;</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> 99/7، 98/13</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">&plusmn;</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> 72/87 و 97/26</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">&plusmn;</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:"> 43/199بود. کیفیت مراقبت پرستاری بالا (2/83 درصد) و تفکر انتقادی ضعیف(1/88 درصد) برخوردار بودند. ضریب همبستگی پیرسون ارتباط معناداری بین نمره تفکر انتقادی با نمره کیفیت مراقبت پرستاری نشان نداد (28/0=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">)؛ اما نتایج ارتباط معناداری بین نمره تصمیم‌گیری بالینی با نمره کیفیت مراقبت پرستاری را نشان داد (001/0></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">). </span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">نتیجه گیری: </span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span b="" mitra="" style="font-family:">یافته ها نشان داد ارتباط معناداری بین نمره تصمیم گیری بالینی با نمره کیفیت مراقبت های پرستاری مشاهده شد اما بین نمره تفکر انتقادی با نمره کیفیت مراقبت های پرستاری ارتباط معنادار مشاهده نشد. علاوه بر این تفکر انتقادی مشارکت کنندگان در سطح ضعیف گزارش شد لذا لزوم آموزش دانشجویان پرستاری و پرستاران در جهت تقویت تفکر انتقادی و در نهایت بهبود قدرت تصمیم گیری بالینی و افزایش کیفیت مراقبت پرستاری توصیه می شود.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span style="font-family:"B Mitra""></span></span></span></b></span></span></span></span></span></span></span><br> <br> &nbsp; <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Introduction:</span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Critical thinking and the clinical decision-making power of nurses is one of the factors to improve the quality of health care. This research was conducted with the aim of determining the relationship between critical thinking and clinical decision-making with the quality of nursing care of medical surgical nurses.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Methods:</span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> This descriptive and analytical cross-sectional study was conducted on 226 nurses working in medical-surgical wards in educational and therapeutic centers affiliated to Isfahan University of Medical Sciences in 2021. Data were collected through the California Critical Thinking Skills, Clinical Decision Making, and Quality of Nursing Care questionnaires and using a multi-stage stratified sampling method. The findings were analyzed using descriptive (frequency, percentage, mean, and standard variation) and inferential tests (Pearson correlation coefficient, independent t, ANOVA) in SPSS software version 18.</span></span></span> <span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">A significance level of P < 0.05 was considered.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Results:</span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> The mean score of critical thinking (maxim score:35), clinical decision-making (maxim score:120), and quality of nursing care (maxim score:260) was 7.99, 87.72, and, 199.43 respectively. </span></span></span>&nbsp;<span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">They had high nursing care quality (83.2%) and, poor critical thinking (88.1%). The Pearson correlation coefficient did not show a significant relationship between the critical thinking score and the nursing care quality score (P=0.28). But the results showed a significant relationship between the clinical decision-making score and the nursing care quality score (P<0.001). </span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:150%"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Conclusions:</span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:150%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> The findings showed that there was a relationship between the clinical decision-making score and the nursing care quality score, but no relationship was observed between the critical thinking score and the nursing care quality score. The critical thinking of the participants was reported to be at a weak level, therefore, the need to train nursing students and nurses in order to strengthen critical thinking and finally improve the clinical decision-making power and increase the quality of nursing care is recommended.</span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; تفکر انتقادی, تصمیم گیری بالینی, پرستاران, کیفیت مراقبت پرستاری, مطالعه توصیفی تحلیلی Critical thinking, Clinical decision making, Nurses, Nursing care quality, Descriptive analytic 67 76 http://jne.ir/browse.php?a_code=A-10-1638-1&slc_lang=fa&sid=1 Narjes Moshtaghi khozani نرجس مشتاقی خوزانی Narjesmoshtaghi53@gmail.com 100319475328460026591 100319475328460026591 No دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان Abbass Hosseini عباس حسینی a_hoseini@nm.mui.ac.ir 100319475328460026592 100319475328460026592 Yes استادیار، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، گروه پرستاری سلامت بزرگسالان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Sedigheh Farzi صدیقه فرضی sedighehfarzi@nm.mui.ac.ir 100319475328460026593 100319475328460026593 No استادیار، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، گروه پرستاری سلامت بزرگسالان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Mohammad Javad Tarrahi محمدجواد طراحی Tarrahi_mj@yahoo.com 100319475328460026594 100319475328460026594 No دانشیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران