fa مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد توام با و بدون شفقت ورزی بر نگرانی، نشخوار خشم و خودانتقاد گری بیماران دیابتی افسرده غیربالینی؛ یک کارآزمایی بالینی تخصصي Special پژوهشی-کمی Quantitative-Research <strong>مقدمه:</strong> با توجه به شیوع افسردگی در دیابت و اهمیت خود ارجاعی‌های منفی (نگرانی و نشخوار فکری) در شدت افسردگی، این پژوهش با هدف مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد توأم با و بدون شفقت‌ورزی بر نگرانی، نشخوار خشم و خودانتقادگری در بیماران دیابتی افسرده غیر بالینی انجام شد.<br> <strong>روش کار:</strong> پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی دارای دو گروه مداخله (گروه اول؛ درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بدون مداخله شفقت‌ورزی و گروه دوم؛ درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد توأم با شفقت‌ورزی) و یک گروه کنترل با پیگیری دو ماهه بود. جامعه آماری را کلیه بیماران دیابتی افسرده غیر بالینی در مراکز بهزیستی شهر مشهد در سه‌ماهه بهار 1399 تشکیل داد که با استفاده از نمونه‌گیری هدفمند، 33 نفر انتخاب و سپس تقسیم بیماران به سه گروه و گماردن مداخلات به صورت تصادفی سازی ساده (توالی و پنهان سازی تخصیص تصادفی) صورت گرفت. داده‌ها با پرسشنامه نشخوار خشم <span dir="LTR">Sukhodolsky, Golub & Cromwell</span>، نشخوار خودانتقادگری <span dir="LTR">Smart, Peters, & Baer</span> و نگرانی <span dir="LTR">Pennsylvania</span> جمع‌آوری و با تحلیل واریانس اندازه‌گیری مکرر در نرم‌افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه 25 تحلیل شد.<br> <strong>یافته‌ها:</strong> نتایج نشان داد در هر دو گروه مداخله، نمرات کسب‌شده نگرانی، نشخوار خشم و خودانتقادگری در دوره پس‌آزمون نسبت به پیش‌آزمون کاهش یافت (001/0<span dir="LTR">P<</span>) و این تأثیر در طول زمان (پس تست و پیگیری) پایدار بوده است (05/0<span dir="LTR">P></span>).<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به تنهایی به عنوان یک مداخله مؤثر، می‌تواند در مراکز درمانی در جهت کاهش پردازش‌های خود ارجاعی منفی (نگرانی و نشخوار) بیماران دیابتی با آسیب‌پذیری افسردگی به کار برده شود. <div></div> <strong>Introduction:</strong> Due to the prevalence of depression in diabetes and the importance of negative self-referrals (worry and rumination) in the severity of depression, this study aimed to evaluate the comparative effectiveness of acceptance and commitment-based therapy with and without compassion on worry, anger rumination, and Self-Critical Rumination in Non-clinical depressed diabetic Patients.<br> <strong>Methods:</strong> The present study was a clinical trial with two intervention groups (first group: acceptance and commitment treatment without compassion intervention and second group: acceptance and commitment therapy with compassion) and a control group with two months follow-up. The statistical population consisted of all non-clinical depressed diabetic patients in the welfare centers of Mashhad in the spring of 2020. Using purposive sampling, 33 people were selected and then patients were divided into three groups and Interventions were assigned randomly. Data were collected by Sukhodolsky, Gotub & Cromwell Anger Rumination Questionnaire, Smart, Peter & Baer Self-Criticism Ruminant Questionnaire and Pennsylvania worry and analyzed by repeated measures analysis of variance in SPSS software version 25.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Results:</strong> The results showed that in both intervention groups, the scores obtained on worry, rumination of anger and self-criticism in the post-test period decreased compared to the pre-test (p<0.001). This effect has been stable over time (post-test and follow-up) (P> 0.05).<span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusion:</strong> Acceptance and commitment based therapy as an effective intervention can be used in medical centers to reduce negative self-referral processes (worry and rumination) of diabetic patients with depression vulnerability.<br>  <br>   درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, شفقت ورزی, نشخوار, خشم, خودانتقاد گری, نگرانی, دیابت, افسردگی Acceptance and Commitment Therapy, Compassion, Anger, Rumination, Self-Criticism, worry, Depression, Diabetes 94 108 http://jne.ir/browse.php?a_code=A-10-1374-1&slc_lang=fa&sid=1 raihyane Panahi طاهره پناهی rpanahi.1366@gmail.com 100319475328460018830 100319475328460018830 No دانشجوی دکتری روانشناسی واحد بیرجند، دانشگاه آزاد اسلامی. بیرجند. ایران fateneh Shahhabizadeh فاطمه شهابی زاده F_shahabizadeh@yahoo.com 100319475328460018831 100319475328460018831 Yes دانشیار گروه روانشناسی، واحد بیرجند، دانشگاه آزاد اسلامی، بیرجند، ایران Alireza Mahmoodirad علیرضا محمودی راد dr.mahmoodirad@yahoo.com 100319475328460018832 100319475328460018832 No مربی، متخصص بیماری های داخلی، هیات علمی علوم پزشکی بیرجند .