fa بررسی فراوانی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در میان حاملین نازوفارنژیال استرپتوکوک پنومونیه در کودکان شهرکرمانشاه سال 1391 تخصصي Special پژوهشی-کمی Quantitative-Research مقدمه: استرپتوکوکوس پنومونیه عامل شایع عفونت باکتریال سیستم تنفسی، عفونت گوش میانی، باکتریمی، مننژیت وپنومونی بویژه در کودکان است. بدلیل اطلاعات اندکی که در رابطه با میزان فراوانی و مقاومت استرپتوکوکوس پنومونیه نسبت به آنتی بیوتیک ها در ایران وجود دارد، مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی حاملین استرپتوکوکوس پنومونیه و بررسی مقاومت میکروبی آن در کودکان انجام شد. روش: پژوهش حاضر بصورت توصیفی- مقطعی از آبان تا اسفند ماه سال 1391 در 554 کودک 12-2 ساله مهدکودک ها و مدارس کرمانشاه انجام شد. در این مطالعه نمونه ها با سواب استریل از ناحیه نازوفارنکس جمع آوری شده و در محیط ترانسپورت به آزمایشگاه منتقل شد، سپس در محیط کشت بلاد آگارکشت داده شده و پس از ایزوله کردن تست های تاییدی و تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی انجام شد. نتایج حاصله با استفاده از نرم افزار SPSS16 تجزیه و تحلیل شده و مطابق با آزمون آماری Mann Whitney Uو Chi-Square Tests تفسیر گردید. یافته ها: استرپتوکوکوس پنومونیه در %15 نمونه یافت شد و مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به آنتی بیوتیک های آزیترومایسین، آموکسی سیلین، ریفامپین، آموکسی سیلین کلاولانیک اسید، کوتریموکسازول و سفتریاکسون بترتیب%9/63 ، %6/56 ، %41 ،% 3/37،% 3/37 و%% 6/3 بود و %1/31 ایزوله ها به هیچ یک از آنتی بیوتیک ها مقاوم نبودند. نتیجه گیری: استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها موجب مقاومت بالا در آنتی بیوتیک های آزیتروماسین، آموکسی سیلین، آموکسی سیلین کلاونیک اسید و کوتریموکسازول شده است که بیانگر احتمال افزایش خطر بیماری های عفونی مقاوم به درمان میباشد. به همین دلیل لزوم آموزش کافی پزشکان و جمعیت عمومی در مورد استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها ضروری است. Introduction: Streptococcus pneumonia is one of the most common causes of adventitious-respiratory tract bacterial infections and one of the major causes of otitis, bacteremia, meningitis and pneumonia especially in the children. There is little information about the resistance of Streptococcus pneumonia to antibiotics in Iran. Therefore, the aim of this study was to determine the incidence of Streptococcus pneumonia carrier and survey of microbial resistance in the children. Methods: The current cross-sectional study was conducted from November to March 2012 in 554 children aged 2-12 years. Participants in the study were, preschool and school children in different parts of Kermanshah, Iran. Samples were collected using a sterile swab from the nasopharynx. The samples were transported to the laboratory using a medium. Then they were cultured on Blood agar. After isolation, confirmatory tests to determine antibiotic susceptibility were conducted. Results: the prevalence of Streptococcus pneumonia was seen in 15% of cases. Antibiotic resistance isolates from these samples to antibiotics, including azithromycin, amoxicillin, rifampin, amoxicillin, clavulanic acid, co-trimoxazole and ceftriaxone were 63.9%, 56.6%, 41%, 37.3%, 37.7 % and 3.6%, respectively. Also, 31.1% of the isolates were not resistant against any antibiotics. Conclusion: The indiscriminate use of antibiotics leads to antibiotic resistance, especially for Azithromycin, Amoxicillin, Amoxicillin Clavulanic Acid and Cotrimoxazole antibiotics. This indicates increased risk of resistance to treatment in the infectious diseases. Hence the necessity of adequate education to physicians and the public about the indiscriminate use of antibiotics. استرپتوکوک پنومونیه، مقاومت آنتی بیوتیکی، کودکان، حاملین نازوفارنژیال Streptococcus pneumonia, Antibiotic resistance, children, nasopharyngeal carriers 90 97 http://jne.ir/browse.php?a_code=A-10-1-41&slc_lang=fa&sid=1 T Sabory طاهره صبوری 10031947532846005074 10031947532846005074 No Kermanshah University of Medical Sciences and Health Service.Iran دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه K Ghadiri کیقباد قدیری 10031947532846005075 10031947532846005075 No Kermanshah University of Medical Sciences and Health Service.Iran مرکز تحقیقات عفونت های بیمارستانی ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه R Abiri رامین عبیری 10031947532846005076 10031947532846005076 No Kermanshah University of Medical Sciences and Health Service.Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه A Elahi اعظم الهی 10031947532846005077 10031947532846005077 No Kermanshah University of Medical Sciences and Health Service.Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه Sh Poormohammadi شیوا پورمحمدی : poormohamadi25@yahoo.com 10031947532846005078 10031947532846005078 Yes Kermanshah University of Medical Sciences and Health Service.Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه AR Gharib علیرضا غریب 10031947532846005079 10031947532846005079 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان